استشاري طب أسرة: إنقاص الوزن قد يُغيّر جرعات أدويتك ويُتيح إيقاف علاج السكري والضغط

كشف استشاري طب الأسرة الدكتور عبدالله الضويان أن إنقاص الوزن، بأي وسيلة كانت، ينعكس بشكل مباشر على جرعات عدد من الأدوية المستخدمة لعلاج الأمراض المزمنة، مشيراً إلى أن بعض المرضى قد يتمكنون من إيقاف علاج السكري أو ارتفاع ضغط الدم عند الوصول إلى مؤشرات صحية محددة.

السكري من النوع الثاني

أوضح الضويان أن مريض السكري من النوع الثاني يمكن إيقاف علاجه إذا انخفض مستوى السكر الصائم إلى ما دون 80 ملغم/ديسيلتر، مع المتابعة الطبية المستمرة.

ارتفاع ضغط الدم

وأضاف أن مريض ارتفاع ضغط الدم يمكن إيقاف علاجه إذا استقر الضغط عند مستوى أقل من 110/70 ملم زئبق.

خمول الغدة الدرقية

وأشار إلى أن جرعة علاج خمول الغدة الدرقية تستوجب المراجعة بعد إنقاص الوزن، لأن الجرعة تُحسب على أساس وزن المريض.

أدوية الكوليسترول (الستاتين)

وفيما يخص أدوية خفض الكوليسترول، أكد الضويان أن المرضى الذين يعانون من مشكلات قلبية سابقة أو يرتفع لديهم الكوليسترول الضار فوق 190 ملغم/ديسيلتر يجب أن يستمروا في تناول العلاج، لأن الهدف منه الحماية الثانوية للقلب والأوعية الدموية.

تحذير من نقص فيتامين B12

ونبّه الضويان إلى ضرورة فحص مستوى فيتامين B12 لدى المرضى الذين يجمعون بين دواء الميتفورمين لتنظيم سكر الدم وأدوية الحموضة من نوع مثبطات مضخة البروتون (PPIs)، موضحاً أن الاستخدام الطويل للميتفورمين يُعرّض المريض لنقص هذا الفيتامين، ويرتفع الخطر بشكل ملحوظ عند الجمع بين الدواءين.

وأشارت الدراسات إلى أن نقص فيتامين B12 يحدث لدى نحو 34% من المرضى الذين يجمعون بين الدواءين، فيما يخفض الميتفورمين وحده مستويات هذا الفيتامين لدى ما بين 10 و30% من المستخدمين على المدى الطويل.

أعراض تستدعي الانتباه

وعدّد الضويان أبرز أعراض نقص فيتامين B12، وهي: تنميل أو وخز في اليدين والقدمين، وإرهاق وخمول مستمر، وضعف التركيز أو مشكلات في الذاكرة، فضلاً عن فقر الدم (الأنيميا). وأوصى بإجراء فحص دوري لمستوى B12 لكل من يستخدم هذه الأدوية لفترات طويلة.

لا يشترط الوزن المثالي

وختم الضويان بالتأكيد على أن الوصول إلى الوزن المثالي ليس شرطاً للحصول على الفوائد الصحية، مبيناً أن خسارة ما بين 5 و10% فقط من الوزن الحالي كفيلة بإحداث تغييرات صحية ملموسة، تشمل: خفض مستويات السكر التراكمي (HbA1c)، وتحسين ضغط الدم ومستويات الدهون الثلاثية، وعلاج مقاومة الأنسولين وتخفيف أعراض تكيس المبايض. ودعا إلى البدء بخطوات بسيطة دون التعقيد بهاجس الوزن المثالي.